[糖尿眼]初期无病征、后期可致盲!患糖尿病越久越易患上

最新健康资讯 · 2019-11-19

    刚过去的11月14日是「世界糖尿病日」,不少人都知道糖尿病是一种与内分泌有关的慢性疾病,但又知不知道糖尿可以上眼?所谓「糖尿眼」,是由于血糖过高,破坏视网膜血管,导致各种病变,情况严重更可导致失明。

那到底糖尿病人有多大机会出现糖尿眼?不同类型的糖尿病人患糖尿眼的机率又有没有分别?患糖尿眼会出现什么征状和病变?眼科专科医生李嘉佑撰文为大家详解糖尿眼,并向高危人士提供预防措施!



糖尿病会导致各种并发症,可影响身体多种器官,其中糖尿上眼就是其中一种常见并发症

糖尿病是一种常见的全身性疾病,患者有机会在身体不同器官出现并发症,而眼睛是其中最常见受影响的器官。由于长期血糖偏高会损害血管内皮细胞,视网膜血管亦机会受损及出现病变,这称之为视网膜微细血管病变,俗称「糖尿眼」。

据香港糖尿联会资料显示,现时全港约有七十多万人患有糖尿病,而长期糖尿病人正是糖尿眼的高危一族

20年糖尿病患者三分二「中招」



很多糖尿眼个案都来自于严重糖尿病,和患病年期有关,一般患病时间愈久,患病机会就愈高。据估计,患糖尿病达十年或以上的人士中,约有三分一都有糖尿眼;而患糖尿病达二十年或以上的,患糖尿眼的机率更超过三分二。另外,同时患有高血压的糖尿病患者,糖尿上眼的风险亦会增加约一成。



两型主要糖尿病患者的糖尿眼病发情况亦有所不同(按图):

糖尿眼初期无明显征状:

    糖尿眼初期并无特别病征,患者眼睛不会红、不会痛,视力亦可能正常,但到后期可能会出现眼蒙、飞蚊、眼痛、中央视力模糊等情况,而且往往不易受控,并有机会引起其他眼睛问题,严重可导致失明。



因应糖尿上眼的严重程度,治疗方法亦不同。轻微患者可先控制血压及血糖情况,吸烟者需立即戒烟;至于严重患者,则需要针对出现的问题,接受眼内注射、激光治疗或其他手术治疗。

预防方法:定期验眼、控制血糖

由于糖尿眼初期病征不明显,患者一般较难自行发现,而等到症状出现时,视力或已被破坏到不可复原。因此,建议高危人士可定期接受眼科检查,包括放大瞳孔观察病视网膜,在需要的情况下更可安排眼底光学扫描及血管造影以确定病情。



此外,降低1%糖化血红素指数,就可减低糖尿上眼风险约30%!因此,预防糖尿上眼的最佳方法就是控制血糖,最好尝试把糖化血红素(HbA1c)的指数稳定在6%至7%的水平。

眼科专科医生李嘉佑

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